{"id":537,"date":"2020-03-20T23:08:35","date_gmt":"2020-03-20T22:08:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.canyoutrust.me\/?p=537"},"modified":"2020-03-21T16:02:42","modified_gmt":"2020-03-21T15:02:42","slug":"en-attendant-le-corona","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.canyoutrust.me\/index.php\/fr\/2020\/03\/20\/en-attendant-le-corona\/","title":{"rendered":"En attendant le corona"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>Au d\u00e9part, de l&rsquo;Occident, on suivait tout cela de loin quand le SARS-CoV-2 a fait son apparition \u00e0 Wuhan. <\/em><br><em>Les vols \u00e9taient surveill\u00e9s, les personnes suspectes \u00e9taient soumises \u00e0 des contr\u00f4les et mises en isolement.<\/em><br> <em>Puis l&rsquo;Italie a \u00e9t\u00e9 touch\u00e9e et c&rsquo;est parti en Chocapic pour l&rsquo;Europe.<\/em> <\/p>\n\n\n\n<p>D\u00e9but mars 2020, je commence un stage dans un h\u00f4pital de Bruxelles, on est directement brief\u00e9 sur la situation de l&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie et l&rsquo;objectif des mesures prises par la direction (le fameux \u00ab\u00a0flattening the curve\u00a0\u00bb que vous verrez partout dans les m\u00e9dias quelques semaines plus tard). Bien s\u00fbr, on nous rab\u00e2che sur les r\u00e8gles d&rsquo;hygi\u00e8ne. Cela fait un moment qu&rsquo;on entend parler de vol de masque et de gel hydroalcoolique en France mais au premier jour, tout semble normal chez nous. Comme d&rsquo;habitude, les assistant-e-s (= internes pour les fran\u00e7ais-es) sont d\u00e9bord\u00e9-e-s. On va avoir du mal \u00e0 trouver notre place dans cette \u00e9quipe, nous les internes (=externes en pour les fran\u00e7ais-es) sommes en trop grand nombre dans ce service, \u00e7a n&rsquo;aide pas. <\/p>\n\n\n\n<p>Au deuxi\u00e8me jour, on remarque d\u00e9j\u00e0 des changements, les masques sont maintenant cach\u00e9s dans des pi\u00e8ces r\u00e9serv\u00e9es au personnel et les stocks ont \u00e9t\u00e9 repris par la direction, on rationne leur usage, maximum 1\/jour\/personne, on nous encourage m\u00eame \u00e0 le garder davantage, ce qu&rsquo;on finira tous-te-s par faire. Les pots de gel hydroalcooliques normalement dispos\u00e9s \u00e0 l&rsquo;entr\u00e9e de chaque chambre ont \u00e9t\u00e9 divis\u00e9 par deux et ils sont maintenant colsonn\u00e9s \u00e0 leur support. Le message est clair.<br>En dehors de \u00e7a, tout est normal. Enfin, \u00e7a s&rsquo;est ce qu&rsquo;on croyait. <\/p>\n\n\n\n<p>La semaine d&rsquo;apr\u00e8s, une rumeur court; un de nos patients est d\u00e9c\u00e9d\u00e9, il a \u00e9t\u00e9 test\u00e9 post-mortem, il serait positif au covid-19. Bien s\u00fbr, pratiquement la moiti\u00e9 du service avait \u00e9t\u00e9 en contact direct avec lui sans aucune protection. Pas m\u00eame un masque chirurgical, on ne les utilisait encore que pour les isolements \u00e0 ce moment. Je me souvenais bien de ce monsieur, je l&rsquo;avais moi-m\u00eame piqu\u00e9 et il me paraissait vraiment en bout de course.<br>Ma premi\u00e8re r\u00e9action c&rsquo;est la col\u00e8re. Pourquoi ce bruit court, pourquoi ne nous a-t-on rien dit en face ? O\u00f9 sont les mesures qu&rsquo;on s&rsquo;attend \u00e0 voir ? Je suis perdu. La veille, j&rsquo;ai vu \u00e9norm\u00e9ment de patients fragiles sans protection parce que cette partie de l&rsquo;h\u00f4pital n&rsquo;en disposait pas. Et si j&rsquo;\u00e9tais porteur ? Toutes ces personnes que j&rsquo;ai tent\u00e9 de rassurer qui \u00e9taient pour certaines venues avec un masque et qui l&rsquo;avait retir\u00e9 face \u00e0 un professionnel de sant\u00e9. Allaient-elles mourir \u00e0 cause de moi ?<\/p>\n\n\n\n<p>Finalement, l&rsquo;info \u00e9tant confirm\u00e9e, une feuille a circul\u00e9 pour avoir nos coordonn\u00e9es, une secr\u00e9taire nous a appel\u00e9 pour v\u00e9rifier si on avait bien \u00e9t\u00e9 en contact avec ce patient, a l&rsquo;affirmative, elle en a pris note et a dit qu&rsquo;un m\u00e9decin nous rappellerait. On n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 rappel\u00e9. <br>On est donc rentr\u00e9 chez nous, sans consigne de protection ou de quatorzaine. Le lendemain, toujours pas de nouvelles, on retourne donc en stage. On sera simplement rappel\u00e9 par la secr\u00e9taire:<br><em>\u00ab Bonjour, d\u00e9sol\u00e9 on a pas pu vous rappeler hier, les consignes c&rsquo;est que vous devez porter un masque de votre entr\u00e9e \u00e0 votre sortie de l&rsquo;h\u00f4pital<br>&#8211; Quel masque ?<br>&#8211; Comment \u00e7a ?<br>&#8211; Quel type de masque, un masque chirurgical, un masque FFP2 ?<br>&#8211; Ah. Je sais pas. Je vous rappelle. \u00bb<\/em><br>&#8230;<br><em>\u00ab Un masque chirurgical.<br>&#8211; C&rsquo;est tout ?<br>&#8211; Oui.<br>&#8211; Ok&#8230; \u00bb<\/em><br>En r\u00e9alit\u00e9, j&rsquo;\u00e9tais aussi cens\u00e9 prendre ma temp\u00e9rature 2x\/j mais elle a oubli\u00e9 de me le dire. <br>Je n&rsquo;ai pas compris pourquoi on ne devait pas porter de masque hors de l&rsquo;h\u00f4pital alors qu&rsquo;on croisait masse gens dans les transports donc j&rsquo;ai chang\u00e9 les r\u00e8gles; port du masque de la sortie du domicile \u00e0 mon retour. Rapidement apr\u00e8s cet \u00e9v\u00e8nement, toutes les consultations sont suspendues ainsi que les r\u00e9unions non essentielles \u00e0 la survie des patients.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c0 la mi-mars, le confinement est d\u00e9clar\u00e9, les stages sont annul\u00e9s, celleux qui continuent de se rendre \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital sont appel\u00e9s <em>\u00ab les volontaires \u00bb<\/em>. Les visites qui \u00e9taient limit\u00e9es \u00e0 quelques personnes ont finalement \u00e9t\u00e9 interdites dans tout l&rsquo;h\u00f4pital qui disposent de vigiles pour contr\u00f4ler les entr\u00e9es\/sorties. Bien qu&rsquo;on n&rsquo;a pas besoin d&rsquo;attestation pour circuler en Belgique durant le confinement, l&rsquo;h\u00f4pital nous a d\u00e9j\u00e0 fourni un document pour ne pas se retrouver bloqu\u00e9 si les contr\u00f4les devaient devenir plus s\u00e9v\u00e8res. L&rsquo;\u00e9tablissement a deux \u00e9tages entiers d\u00e9di\u00e9s au coronavirus (confirm\u00e9s ou suspicions) sans compter les soins intensifs. Notre service a rapidement \u00e9t\u00e9 vid\u00e9 pour ne plus contenir aucun patient de notre sp\u00e9cialit\u00e9. Nous servons alors de relai aux urgences. Nous voyons les patients qui apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 test\u00e9s, semblent ne pas \u00eatre contamin\u00e9s si on se fie \u00e0 leur imagerie thoracique (CT scan), nous les prenons en charge et les renvoyons chez elleux. Le frottis est la forme obligatoire de d\u00e9pistage mais c&rsquo;est lent et peu sensible (71%), \u00e7a fait donc beaucoup de faux n\u00e9gatif. Ce n&rsquo;est pas top quand on teste un malade et qu&rsquo;on obtient une r\u00e9ponse erron\u00e9e. Donc frottis + imagerie, c&rsquo;est un bon compromis.<\/p>\n\n\n\n<p>Jamais de ma vie je ne m&rsquo;\u00e9tais retrouv\u00e9 dans un service constitu\u00e9 de dizaines de lits totalement vides, on peut parcourir le couloir en long et en large, tout est propre, pr\u00eat et pourtant personne ne vient. Le personnel est sur le qui-vive, au fur et \u00e0 mesure on se d\u00e9tend, on peut m\u00eame voir des infirmi\u00e8res jouer aux cartes (sc\u00e8ne impossible dans n&rsquo;importe quels autres contextes). L&rsquo;ambiance est bonne et pourtant, un nuage d\u2019inqui\u00e9tude nous survole, on sait que le pire est \u00e0 venir. On a beau anticiper, on sera submerg\u00e9 par la vague, la seule chose qu&rsquo;on ignore c&rsquo;est quand. <br>Les chefs nous partagent leurs inqui\u00e9tudes, les r\u00e9cits des quelques patient-e-s qu&rsquo;on n&rsquo;a pas pu sauver commencent \u00e0 circuler. Le personnel ne veut plus rentrer dans les chambres o\u00f9 on sait comment l&rsquo;histoire se termine. La cellule psychologique \u00e0 notre attention est en place. La pression est mise sur les m\u00e9decins pour attribuer un statut \u00e0 chaque patient-e, autrement dit, qui peut \u00eatre r\u00e9anim\u00e9, qui peut b\u00e9n\u00e9ficier de certaines proc\u00e9dures comme la ventilation artificielle et surtout, qui n&rsquo;y aura pas droit. <br><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"has-text-align-center\"><strong><em>R e s t e z &nbsp; &nbsp; c h e z &nbsp; &nbsp; v o u s .<\/em><\/strong><\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Au d\u00e9part, de l&rsquo;Occident, on suivait tout cela de loin quand le SARS-CoV-2 a fait son apparition \u00e0 Wuhan. Les vols \u00e9taient surveill\u00e9s, les personnes suspectes \u00e9taient soumises \u00e0 des contr\u00f4les et mises en isolement. Puis l&rsquo;Italie a \u00e9t\u00e9 touch\u00e9e et c&rsquo;est parti en Chocapic pour l&rsquo;Europe. 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